top of page

Руководство для пациентов: 
Эндопротезирование коленного сустава

Что важно знать перед операцией

​

Эндопротезирование коленного сустава — это операция, при которой повреждённые поверхности колена заменяются искусственным имплантом. Основная цель вмешательства  устранить хроническую боль, восстановить подвижность и вернуть способность ходить без ограничений.

​

Современные коленные импланты служат 15–20 лет и дольше. Большинство пациентов начинают вставать и нагружать ногу уже в первые дни после операции. Раннее начало движения ключевой принцип современной ортопедии.

пожилой мужчина в парке гуляет с внуком

Подготовка к операции

Подготовка начинается за несколько недель до госпитализации. Врач оценивает общее состояние здоровья и подбирает оптимальную тактику лечения. 

Перед операцией обычно требуется:

  • стандартные анализы крови и мочи

  • ЭКГ и обследование сердца

  • рентген или КТ коленного сустава

  • консультации смежных специалистов при хронических заболеваниях

​

Некоторые лекарства, влияющие на свёртываемость крови, временно отменяются. Курение и алкоголь ухудшают заживление и повышают риск осложнений, поэтому их рекомендуется исключить заранее. При сахарном диабете особенно важен стабильный контроль уровня глюкозы.

Физическая форма также имеет значение. Укрепление мышц бедра и умеренная активность до операции помогают быстрее восстановиться после замены сустава.

Как проходит операция

Операция проводится под спинальной или общей анестезией. Во время вмешательства хирург удаляет разрушенные суставные поверхности и устанавливает эндопротез, состоящий из металлических компонентов и износостойкой полиэтиленовой вставки.

Средняя продолжительность операции — около двух часов. В ходе вмешательства выравнивается ось ноги, проверяется стабильность сустава и объём движений. После завершения операции накладывается стерильная повязка, при необходимости устанавливается дренаж.

Первые часы и дни после операции

Сразу после операции пациент находится под наблюдением медицинской команды. Контролируются давление, пульс, дыхание и уровень боли. Используются современные схемы обезболивания, позволяющие рано начинать движение.

​

Уже в первые сутки рекомендуется:

  • шевелить стопами и пальцами ног

  • выполнять простые упражнения в постели

  • при поддержке персонала садиться и вставать

​

Со второго дня начинается активная реабилитация под контролем инструктора ЛФК. Ранняя мобилизация снижает риск тромбозов, ускоряет восстановление и улучшает функциональный результат.

Реабилитация в стационаре

В течение нескольких дней в клинике пациент учится:

  • ходить с ходунками или костылями

  • правильно распределять нагрузку

  • выполнять упражнения для восстановления сгибания и разгибания колена

​

Проводится профилактика тромбозов, контроль за состоянием раны и общим самочувствием. Перед выпиской пациент получает подробные рекомендации по уходу за коленом и дальнейшему восстановлению.

Восстановление дома

После выписки реабилитация продолжается самостоятельно. Первые недели важно соблюдать баланс между движением и отдыхом.

​

Основные принципы:

  • регулярная ходьба короткими отрезками

  • выполнение упражнений ежедневно

  • постепенное увеличение нагрузки

  • использование опоры до восстановления устойчивости

​

Колено может оставаться отёчным и тёплым в течение нескольких недель — это нормальная реакция на операцию. Для уменьшения отёка рекомендуется приподнимать ногу и использовать холод.

Физическая активность и ограничения

Полное восстановление занимает несколько месяцев. Со временем большинство пациентов возвращаются к активной жизни без боли.

​

Рекомендуются:

  • ходьба

  • плавание

  • велотренажёр

  • лечебная гимнастика

 

Следует избегать:

  • бега и прыжков

  • резких скручивающих движений

  • подъёма тяжестей

  • травмоопасных видов спорта

​

Соблюдение этих рекомендаций помогает продлить срок службы эндопротеза.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Немедленно сообщите врачу, если появляются:

  • высокая температура

  • усиливающаяся боль в колене

  • выраженное покраснение или отёк

  • выделения из раны

​

Раннее обращение позволяет быстро устранить возможные осложнения.

ИТОГ

Эндопротезирование коленного сустава — это эффективный и хорошо отработанный метод лечения, который при правильной подготовке и активной реабилитации позволяет вернуться к жизни без боли и ограничений. Результат операции во многом зависит от участия самого пациента и соблюдения рекомендаций на всех этапах восстановления.

bottom of page