Операция
Коррекция сколиоза Vertebral Body Tethering
Показания
Идиопатический сколиоз у подростков
Технология
Титановые винты и гибкий корд (PET/Cord)
Стоимость
20,000 – 35,000 usd в зависимости от объёма операции
.jpg)
О методе VBT динамическая коррекция сколиоза
Динамическая коррекция сколиоза, также известная как метод VBT (Vertebral Body Tethering) — это современная хирургическая методика лечения идиопатического сколиоза у детей и подростков без жёсткого сращения позвоночника. В отличие от классической операции со спондилодезом, VBT позволяет корректировать искривление, сохраняя подвижность позвоночника и естественный рост.
Кому подходит динамическая коррекция сколиоза?
VBT рассматривается при прогрессирующем подростковом идиопатическом сколиозе, если консервативное лечение оказалось недостаточно эффективным. Предварительными показаниями считаются продолжающийся рост ребёнка, угол Кобба 30–65°, достаточная гибкость позвоночника и отсутствие противопоказаний к операции. Окончательное решение принимается хирургом после оценки рентгеновских снимков, костной зрелости и общего состояния пациента.
метод VBT
Что оценивает хирург перед рекомендацией метода VBT
Врач изучает тип сколиоза, расположение и гибкость дуг, угол Кобба, остаточный рост и костную зрелость. Дополнительно оцениваются состояние позвонков, результаты предыдущего лечения и возможные противопоказания. Если VBT не подходит, хирург может рекомендовать стандартную коррекцию со спондилодезом, дополнительное обследование или продолжение наблюдения.
Чем VBT отличается от спондилодеза
Сохранение подвижности
Позвонки не сращиваются в единый костный блок, поэтому часть подвижности оперированного отдела сохраняется.
Гибкая система коррекции
Вместо жёстких стержней используется гибкий корд, соединяющий винты на выпуклой стороне дуги.
Использование остаточного роста
У пациентов с незавершённым ростом дальнейшее развитие позвоночника может участвовать в коррекции деформации.
Малоинвазивное вмешательство
VBT обычно выполняют через несколько боковых разрезов, тогда как при спондилодезе чаще используется задний хирургический доступ.
Риски динамической коррекции сколиоза
После VBT возможны разрыв или ослабление корда, недостаточная либо избыточная коррекция, дальнейшее прогрессирование сколиоза, ослабление или смещение винтов. Также существуют общие хирургические риски: кровотечение, инфекция, неврологические осложнения, а также осложнения со стороны лёгких и плевры. В некоторых случаях требуется повторная операция: замена или ослабление корда, продление системы либо переход к спондилодезу. Индивидуальные риски обсуждаются с хирургом до лечения.
Когда VBT метод может не подойти
Рост пациента практически завершён
Деформация недостаточно гибкая
Сколиоз имеет сложную или жёсткую форму
Тип или выраженность дуги не соответствуют показаниям
Строение позвонков не позволяет надёжно установить винты
Присутствуют неврологические или другие противопоказания
Стандартная коррекция может дать более предсказуемый результат
метод VBT
Что делать если метод VBT не подходит пациенту?
Отказ от VBT не означает, что лечение невозможно. Для многих пациентов оптимальным вариантом становится стандартная операция при сколиозе.
Клинические случаи динамической коррекции сколиоза в Турции
Кейс 1. Двусторонний VBT при двойной дуге
У 11-летней пациентки с двойной прогрессирующей дугой грудной угол уменьшился с 43° до 9°, а
поясничный — с 46° до 6° через два года после двустороннего VBT
Кейс 2. Левосторонний торакоскопический VBT
После левосторон него VBT грудопоясничная дуга у 12-летней пациентки уменьшилась с 47,2° до
17,1° на первом вертикальном снимке и до 8,3° через три года.
Опытные хирурги Турции по лечению сколиоза методом VBT
Проф. д-р Ахмет Аланай
Госпиталь: Acıbadem Maslak Hospital
Специализируется на лечении детского и подросткового сколиоза, кифоза и сложных деформаций позвоночника. Имеет подготовку по хирургии деформаций позвоночника в США и входит в международные профессиональные общества, включая Scoliosis Research Society и North American Spine Society. Один из наиболее заметных ту рецких специалистов по VBT: участвует в международных исследованиях метода, изучает отбор пациентов, влияние остаточного роста и долгосрочные результаты динамической коррекции.
Проф. д-р Чаглар Йылгёр
Госпиталь: Koç University Hospital
Работает со взрослыми и детьми с деформациями позвоночника, включая подростковый сколиоз и сложные многоплоскостные искривления. Прошел подготовку по ортопедической и нейрохирургической хирургии позвоночника, занимается как динамической коррекцией VBT, так и стандартными операциями со спондилодезом. Участвует в Harms Study Group и международных исследованиях VBT, публикует работы по балансу позвоночника, костной зрелости и результатам хирургического лечения сколиоза.
Проф. д-р Мехмет Айдоган
Госпиталь: Memorial Şişli Hospital
Специализируется на сколиозе, врожденных и приобретенных деформациях позвоночника, малоин вазивных вмешательствах и хирургии без спондилодеза. В его официальном профиле отдельно указано лечение сколиоза с помощью гибкого корда. Ранее возглавлял Центр передовой хирургии позвоночника Emsey, проходил исследовательскую подготовку в UCLA Comprehensive Spine Center. Подходит для оценки как кандидатов на VBT, так и пациентов, которым может потребоваться стандартная коррекция.
Проф. д-р Нуруллах Эрмиш
Госпиталь: Central Hospital Istanbul
Специализируется на лечении сколиоза, кифоза и других деформаций позвоночника у детей и взрослых. Прошел международную подготовку по хирургии позвоночника в University of California San Francisco (UCSF) и Ghent University, является профессором ортопедии и травматологии. Выполняет как динамическую коррекцию VBT, так и стандартные операции со спондилодезом, применяя современные методы навигации, нейромониторинга и малоинвазивной хирургии позвоночника.
Сколько стоит операция методом VBT
Стоимость операции рассчитывается индивидуально после изучения снимков хирургом. Она зависит от типа сколиоза, количества уровней коррекции, выбранной системы имплантов, сложности операции и госпиталя. Ориентировочная стоимость VBT в Турции — от 20 000 до 35 000 долларов США. После дистанционного рассмотрения документов пациент получает предварительную смету с перечнем включённых услуг.
Что обычно входит в стоимость операции
Предоперационная диагностика и консультации
Предоперационные анализы и тесты
Операция сколиоза методом VBT
Динамическая система имплантов (винты и корд)
Интраоперационный нейромониторинг
Стационар 5-6 дней
Базовая физиотерапия
Переводчик, Трансфер, Координатор
Контрольный осмотр перед вылетом
Что отправить хирургу для предварительной оценки
Для предварительной оценки желательно подготовить:
-
рентген позвоночника стоя в прямой проекции;
-
рентген позвоночника стоя в боковой проекции;
-
МРТ позвоночника, если имеется;
-
заключение ортопеда или выписки;
-
предыдущие снимки для оценки динамики;
-
возраст, рост и вес ребёнка;
-
сведения о ношении корсета и другом лечении.
Снимки лучше отправлять в исходном формате DICOM. Если части документов нет, пришлите имеющиеся материалы — координатор сообщит, что потребуется дополнительно.
Как проходит лечение VBT в Турции
Отправка снимков
Пациент направляет рентген, МРТ и имеющиеся медицинские заключения для предварительного рассмотрения.
Заключение хирурга
Специалист оценивает возможность VBT, проверяет показания к операции и при необходимости рекомендует другой метод лечения.
План лечения
Семья получает предвари тельное заключение, стоимость программы и рекомендации по подготовке к поездке.
Приезд в Стамбул
Проводятся очная консультация, дополнительные обследования и окончательная подготовка к операции.
Операция VBT
Хирург выполняет динамическую коррекцию позвоночника с использованием винтов и гибкого корда.
Выписка и наблюдение
Послеоперационное наблюдение, ранняя реабилитация и контрольный осмотр перед возвращением домой.
Получите мнение специалиста по хирургии сколиоза
Заполнить форму
Написать координатору
Пишите в любое время. Отвечаем в течение часа в рабочее время (UTC+3).
Онлайн сейчас
или
Email: info@saulyk.com
Тел: +90 506 801 03 77